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關于注射用己酮可可堿修訂說明書的公告

發布時間:2022-11-14 15:08閱讀次數: 分享到:

  依據國家藥監局關于修訂己酮可可堿注射劑說明書的公告(2022年第85號),我公司對注射用己酮可可堿說明書、標簽【不良反應】和【注意事項】項進行修訂,請經營單位、使用單位知悉,更新后說明書全文如下。

                                                                                                                                                    

核準日期:2007年06月01日

修訂日期:20160801

          20220323

20220325

20221113

          

注射用己酮可可堿說明書

請仔細閱讀說明書并在醫師指導下使用

【藥品名稱】

通用名稱:注射用己酮可可堿

英文名稱:Pentoxifylline  for  Injection

漢語拼音:Zhusheyong  Jitongkekejian

【成份】本品主要成份己酮可可堿。

化學名稱:3,7-二氫-3,7-二甲基-1-(5-氧代己基)-1H-嘌呤-2,6-二酮。

化學結構式:

分子式:C13H18N4O3

分子量:278.31

輔料:甘露醇。

【性狀】本品為白色疏松塊狀物或粉末

【適應癥】(1)腦部血循環障礙如暫時性腦缺血發作、中風后遺癥、腦缺血引起的腦功能障礙;

2)外周血循環障礙性疾病如血栓栓塞性脈管炎、腹部動脈阻塞、間歇性跛行或靜息痛;

3)內耳循環障礙如突發性耳聾、老年性耳鳴及耳聾;

4)眼部循環障礙如糖尿病性視網膜動脈栓塞。

【規格】0.3g

【用法用量】靜脈滴注,溶于250-500ml 0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中。用時患者應平臥位。初次劑量為己酮可可堿100mg,于2-3小時內輸入,最大滴速不可超過100mg/h。根據患者耐受性可每次增加50mg,常用劑量為每次100-200mg,每日1-2次,每次最大用藥量不可超過300mg。

【不良反應】本品上市后監測到以下不良反應/事件:

免疫系統損害:過敏反應如超敏反應、類速發嚴重過敏反應,罕見過敏性休克、血管神經性水腫、支氣管痙攣。

胃腸系統損害:惡心、嘔吐、腹部不適、腹脹、腹痛、腹瀉、口干、噯氣、消化不良、胃食管返流、味覺減退、唾液增多、胃腸道出血。

各類神經系統損害:頭暈、頭痛、頭部不適、感覺減退、震顫。

眼器官損害:視物模糊、視覺損害、結膜出血、視網膜出血。

皮膚及皮下組織損害:瘙癢、蕁麻疹、斑丘疹、紅斑、皮膚黏膜出血、多汗。

心血管系統損害:心慌、心悸、心律失常、心動過速、心絞痛。

精神系統損害:煩躁不安、抽動、焦慮、睡眠障礙。

呼吸系統損害:呼吸困難、呼吸急促、窒息感、支氣管痙攣。

全身性損害:胸部不適、胸痛、乏力、寒戰、發熱、水腫。

血管及淋巴管類損害:潮紅、靜脈炎、注射部位疼痛、低血壓。

肝膽系統損害:肝功能異常、肝轉氨酶或堿性磷酸酶升高。

血液及淋巴系統損害:罕見血小板減少,白細胞減少。

其他如血壓升高、血壓降低、低血糖、泌尿生殖道出血、鼻出血等。

【禁忌】對本品中任何成份過敏者、腦出血患者及視網膜出血者、急性心肌梗塞病人、妊娠期、嚴重冠狀動脈及腦血管硬化伴高血壓者、嚴重心律失常者禁用本品。

【注意事項】1.本品可引起過敏性休克。用藥前應詢問患者藥物過敏史,用藥過程中要密切監測,如果出現皮疹、瘙癢、呼吸困難、血壓下降等癥狀和體征,應立即停藥并及時治療。

2.如果在己酮可可堿治療期間出現視網膜出血,應立即停藥。

3.己酮可可堿可以增加抗凝劑的效果,如果患者在有出血傾向時,同時服用抗凝劑,很可能引發出血。在使用己酮可可堿時,可以口服抗凝劑(維生素K拮抗劑),但應嚴格監測出血風險,建議進行凝血測試(INR)。

4.有出血傾向或新近有出血史的患者不宜應用此藥。

5.低血壓和循環狀態不穩定者應慎用本品,因為本品可引起一過性低血壓,并伴有虛脫的傾向。

6.對腎功能不全患者(肌酐清除率低于30ml/min)或嚴重肝功能障礙患者,應降低己酮可可堿使用量,并監測肝腎功能。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦禁用。本品及其代謝產物可由乳汁分泌,哺乳期婦女禁用。

【兒童用藥】兒童不推薦使用。

【老年用藥】老年患者在肝臟代謝減慢,通過腎臟、糞便排泄速率減慢,應酌情減量,或遵醫囑。

【藥物相互作用】

1、本品可增強降壓藥、降糖藥的作用。

2、本品與抗血小板或抗凝藥合用時,凝血時間延長。

3、本品與茶堿類藥物合用時有協同作用,將增加茶堿的藥效與毒性反應。

【藥物過量】本品過量反應常在服藥后4-5小時出現,主要表現為潮紅,血壓降低,嗜睡,抽搐,甚至昏迷。過量反應時應注意補充液體和維持血壓,給予對癥和支持治療。

【藥理毒理】藥理作用:本品能改善腦和四肢的血液循環,增加動脈及毛細血管的血流量,降低周圍血管阻力,但對血壓無影響。還能通過改善受病理損害的紅細胞變形能力,抑制血小板聚集,減低血液粘滯度,使血液的流變特性得到改善,從而增加缺血局部的營養性微循環。本品還能改善缺氧組織的氧化能力,對支氣管也有舒張作用。

【藥代動力學】本品不與血漿蛋白結合,主要在肝臟代謝,通過腎臟排泄,其原型藥物及代謝物的消除半衰期約為0.5小時和1.5小時。

【貯藏】遮光,密閉保存。

【包裝】低硼硅玻璃管制注射劑瓶、氯化丁基橡膠塞,10瓶/盒

【有效期】24個月

【執行標準】國家藥品標準WS1-(X-106)-2005Z-2020

【批準文號】國藥準字H20040065

藥品上市許可持有人】開封康諾藥業有限公司

注冊地址開封市金明大道南段66

【生產企業】

      企業名稱:開封康諾藥業有限公司

生產地址:開封市金明大道南段66

郵政編碼:475004

電話號碼:0371-23236566 

傳真號碼:0371-23236566   

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